La complémentaire santé d’entreprise lors du congé parental
- Qu’est-ce que le congé parental ?
- Quels sont les avantages du congé parental ?
- La mutuelle est-elle toujours active pendant un congé parental ?
- Le paiement de la mutuelle pour l’intérimaire pendant un congé maternité ou paternité
- La portabilité de la mutuelle et le congé parental d’éducation
Le congé parental fait référence à la période de repos spécifiée accordée après la naissance de votre enfant. Aujourd’hui, il est reconnu comme un droit des employés, indépendamment de leur ancienneté dans l’entreprise. Les pères et les mères sont tous éligibles à ce droit, bien que la durée du congé puisse varier selon le statut parental.
- Maintenez-vous vos droits à la mutuelle de santé de votre entreprise pendant votre congé parental ?
- Quelles sont les conditions pour bénéficier d’un remboursement de la complémentaire santé ?
- Y a-t-il des démarches spécifiques à suivre dans ce cas ?
- Quels sont les droits des employés dans cette situation spécifique ?
Qu’est-ce que le congé parental ?
Bien que le congé maternité soit largement reconnu et démocratisé aujourd’hui, ce n’est pas encore le cas pour le congé parental. De plus, certains salariés ignorent même qu’ils ont le droit de bénéficier de ce dernier. Il est donc important de se pencher sur la définition et les détails du congé parental.
Une pause après la naissance des enfants
Le congé parental est une période de pause qui suit la naissance des enfants. Contrairement aux congés de naissance, il peut durer plusieurs années et est accessible aussi bien aux mères qu’aux pères. C’est une suspension du contrat de travail qui permet de prendre le temps de s’occuper et d’éduquer ses enfants. Il est également appelé “congé parental d’éducation”. Contrairement à ce qui est indiqué, le salaire n’est pas maintenu pendant le congé parental, mais l’employé peut bénéficier d’une allocation de la Caisse d’Allocations Familiales (CAF) appelée “Prestation d’Accueil du Jeune Enfant” (PAJE).
Combien de temps dure un congé parental ?
La durée du congé parental est d’un an, renouvelable deux fois, soit une durée maximale de trois ans pour un premier enfant. Pour chaque enfant suivant, il peut être prolongé jusqu’à l’entrée de l’enfant à l’école maternelle. Il est possible de suspendre son contrat de travail pendant plusieurs années, mais la limite de trois ans n’est valable que pour un premier enfant. Pour une famille nombreuse, le congé parental peut être renouvelé jusqu’à l’entrée du dernier enfant à l’école maternelle.
Quel salaire pour un congé parental ?
Durant un congé parental, votre contrat de travail est suspendu, vous n’êtes donc pas rémunéré par votre employeur. Cependant, vous pouvez bénéficier de l’allocation de la PAJE, qui varie en fonction du nombre d’enfants à charge et de la durée de votre congé parental. L’allocation est généralement versée pendant la durée du congé parental.
Quelles conditions pour bénéficier du congé parental ?
Pour bénéficier d’un congé parental, vous devez adresser une demande à votre employeur par lettre recommandée avec accusé de réception, en précisant la date de début et la durée du congé parental souhaité. Le congé parental s’applique à chaque naissance ou adoption d’enfant dans la famille.
Renouvellement du congé parental : comment ça marche ?
Le renouvellement du congé parental est possible, mais il est limité en fonction du nombre d’enfants que vous avez à charge. Certaines circonstances, telles qu’une maladie grave ou un accident, peuvent faciliter l’obtention de ce renouvellement. Cependant, chaque demande de renouvellement doit être adressée à l’employeur au moins un mois avant le terme du congé parental en cours.
Quels sont les avantages du congé parental ?
Le congé parental offre de nombreux avantages. Il est ouvert à tous les parents, indépendamment de leur position au sein de l’entreprise.
Suspension du contrat de travail
Le congé parental permet de suspendre le contrat de travail pendant 3 ans maximum, permettant ainsi aux parents de prendre soin de leurs enfants. Après le congé parental, les employés sont normalement en mesure de retourner à leur poste précédent.
Préservation du salaire
Une allocation est généralement versée pendant une partie du congé parental, aidant ainsi les familles à subvenir à leurs besoins. Comme mentionné précédemment, le montant de cette allocation peut varier en fonction de chaque situation.
Temps pour prendre soin de son enfant de manière adéquate
Le principal avantage du congé parental est qu’il offre aux parents le temps de prendre soin de leurs enfants de manière adéquate, sans risquer de perdre leur emploi. C’est une solution pratique et sûre, qui élimine les risques associés à la confiance en une nounou.
Le congé parental et le nombre d’enfants nés simultanément
La durée du congé parental dépend du nombre d’enfants nés simultanément. Pour un seul enfant né, la durée initiale du congé parental est d’un an, renouvelable deux fois, et doit être prise au plus tard au troisième anniversaire de l’enfant. Pour deux enfants nés simultanément, les conditions sont les mêmes, à l’exception que le congé peut être pris jusqu’à la date d’entrée à l’école maternelle des enfants. Si trois enfants ou plus naissent simultanément, la durée initiale est d’un an, mais elle peut être renouvelée cinq fois. Le congé parental peut être pris jusqu’au sixième anniversaire des enfants.
La mutuelle est-elle toujours active pendant un congé parental ?
Face à ce flou législatif, il est essentiel pour le salarié de se poser la question du maintien des avantages de la mutuelle. En effet, ils pourraient découvrir à leur retour que leurs avantages de la mutuelle ont été suspendus. Il est clair sur ce point que la loi ne prévoit pas de portabilité automatique pendant un congé parental. Autrement dit, l’entreprise n’est pas tenue d’offrir au salarié la continuation des garanties et autres avantages de la mutuelle, car il ne s’agit pas d’une rupture de contrat, mais plutôt d’une suspension.
Profiter des avantages de la mutuelle pendant un congé parental
L’employeur a le choix d’accorder ou non ces avantages sociaux. Il est à noter qu’un salarié peut avoir le droit de bénéficier des avantages de la mutuelle pendant un congé parental, à condition que le contrat d’adhésion le prévoie. Ce contrat peut stipuler soit la suspension des avantages de la mutuelle du salarié dès le premier jour du congé, soit l’octroi des avantages pour une partie du congé. En effet, l’employeur n’a pas le droit de refuser la demande de congé parental d’un salarié.
Par exemple, suite à une naissance, le salarié a le droit de prendre un congé d’au moins 3 mois. Concernant le congé parental, l’entreprise doit informer le salarié de la suspension du contrat de la mutuelle ou des mesures prises. En pratique, tout dépend du contrat d’assurance.
Tout dépend des clauses du contrat
Si le contrat prévoit la radiation de l’employé dès le premier jour du congé, l’entreprise suit scrupuleusement cette directive. Si le contrat indique que l’employé peut continuer à bénéficier de la mutuelle pendant un mois de son congé parental, l’entreprise s’y conforme. Dans ce dernier cas, lorsque le salarié est réintégré dans l’entreprise après son congé, les cotisations mensuelles seront déduites de son prochain salaire. Il est donc conseillé à un salarié de bien comprendre sa situation en matière de santé et de mutuelle avant de prendre un congé parental.
Dans le cas contraire, si les garanties et les frais ont été remboursés alors qu’une radiation avait été effectuée, le salarié est tenu de rembourser les montants reçus indûment. Cela pourrait arriver, par exemple, si l’employeur oublie d’informer la mutuelle du départ en congé parental du salarié. Dans ce cas, l’employeur ne verse plus la part de la cotisation du salarié à la complémentaire santé, mais la couverture reste active. Le salarié doit alors rembourser les frais engagés indûment par l’organisme, sinon il doit consulter un avocat.
Le paiement de la mutuelle pour l’intérimaire pendant un congé maternité ou paternité
Les travailleurs temporaires
Tous les salariés ont droit à un congé parental, quels que soient leur ancienneté, la nature de leur contrat de travail ou leur situation familiale. Ainsi, si un salarié régulier peut bénéficier des avantages de la mutuelle, un travailleur temporaire peut également y avoir droit si cela est spécifié dans le contrat.
Pour un congé maternité, l’intérimaire a droit à un congé prénatal de 6 semaines et à un congé postnatal de 10 semaines. Cette durée varie en fonction du nombre d’enfants attendus et du nombre d’enfants à charge. Pendant le congé maternité, l’intérimaire en congé parental reçoit une indemnité journalière de la Sécurité sociale, équivalente à son salaire de base, sans délai de carence.
Le congé paternité
Concernant le congé paternité, l’article 122-25-4 du Code du travail fixe la durée de ce congé à 11 jours pour la naissance d’un enfant unique et à 18 jours pour la naissance de jumeaux. L’intérimaire peut alors bénéficier des indemnités journalières de la Caisse de l’assurance maladie, à condition de remplir les critères requis.
Certaines agences d’intérim, dans le but de fidéliser leurs employés temporaires, proposent divers avantages pour le congé parental, comme le maintien du salaire en cas de congé maternité ou paternité. Dans ce cas, l’entreprise reçoit les indemnités journalières de l’Assurance maladie. Par conséquent, il est toujours préférable pour un intérimaire de souscrire à une mutuelle familiale, car cela peut permettre un remboursement plus avantageux en cas de congé parental, selon les termes du contrat de travail.
La portabilité de la mutuelle et le congé parental d’éducation
Les salariés ayant travaillé pendant au moins 2 mois
Comme nous l’avons vu, la portabilité de la mutuelle n’est généralement pas garantie pour les salariés en congé parental d’éducation. Pour ceux qui y ont droit : les salariés ayant travaillé pendant au moins 2 mois dans une entreprise et ayant souscrit à la mutuelle d’entreprise peuvent bénéficier de la portabilité de cette dernière. Celle-ci peut être conservée pendant 9 mois au maximum si le salarié a travaillé plus de 18 mois dans l’entreprise.
Les salariés licenciés
Les employés licenciés ou à la fin de leur contrat peuvent bénéficier de cette portabilité, à condition qu’ils n’aient pas commis de faute grave. Cependant, les salariés en congé parental ne sont pas couverts par la mutuelle santé d’entreprise. Bien qu’ils ne soient pas rémunérés pendant ce congé, ils peuvent reprendre tous leurs avantages à leur retour. La part de l’employeur sera suspendue jusqu’au retour du salarié. Cependant, si le contrat de la mutuelle prévoit ce cas, le salarié en congé parental d’éducation peut encore profiter des avantages de la mutuelle pendant 6 mois. Il continuera de payer des cotisations et bénéficiera des avantages. Ces derniers cesseront après cette période.
La souscription à une mutuelle individuelle devient alors une nécessité pour le salarié. À noter que la loi n’a pas encore précisé si le maintien des avantages de la mutuelle pendant le congé parental est obligatoire ou non. Le salarié n’est pas rémunéré pendant le congé. Cependant, il peut bénéficier de l’aide de la PAJE ou de la CAF, s’il remplit les conditions requises pour recevoir ces allocations. Avant son congé parental, il est donc conseillé de souscrire à une mutuelle individuelle, sauf si la mutuelle d’entreprise du conjoint assure sa couverture pendant son congé parental.