Les points à vérifier pour souscrire à une meilleure mutuelle senior

Une mutuelle senior est destinée aux personnes ayant plus de 60 ans. Elle offre des garanties santé complémentaires adaptées à leurs besoins spécifiques.

Il existe des mutuelles spécifiquement conçues pour les personnes âgées de plus de 60 ans, généralement appelées mutuelles seniors. En effet, les dépenses de santé des personnes de plus de 60 ans sont généralement plus importantes. C’est pourquoi la couverture santé complémentaire doit prendre en compte deux points essentiels : le tarif de cotisation et le taux de remboursement.

Avant de souscrire à une mutuelle santé senior, il est important de vérifier certains critères. Premièrement, assurez-vous que le contrat est bien destiné aux personnes âgées de 60 ans et plus. En général, le remplissage d’un questionnaire médical est requis pour établir ce genre de contrat. Cependant, les dépassements d’honoraires sont pris en compte. Une mutuelle senior est également censée couvrir les soins optiques, les prothèses dentaires et auditives, ainsi que certains traitements et cures spécifiquement prescrits aux seniors.

Il y a trois points essentiels à considérer lors du choix d’une bonne mutuelle senior. Premièrement, le contrat doit garantir une couverture à vie, dès la souscription. Deuxièmement, une assistance doit être à disposition de l’adhérent en cas de besoin, que ce soit pour une hospitalisation ou pour un traitement à domicile. Dans certains contrats, une assistance permanente est proposée aux personnes à autonomie réduite.

Le contrat ne doit pas contenir de délai de carence, également appelé “délai d’attente”. Ce délai signifie qu’à un certain moment, la mutuelle n’est pas ou n’est plus active. Il s’applique au moment où la souscription est effective et/ou est expirée, selon les termes du contrat. Le délai de carence peut concerner la couverture santé telle que l’hospitalisation, l’optique ou encore le dentaire. En général, sa durée est comprise entre trois mois et six mois, voire plus, et pendant cette période, les dépenses afférentes ne sont pas couvertes par la mutuelle.

Avec une petite retraite, il est important pour les seniors d’éviter des dépenses de soins exorbitantes. Ainsi, la souscription à une mutuelle complémentaire santé est devenue la norme. De nombreuses offres sont disponibles sur internet à cet effet. Pour faire le bon choix, vous avez deux options : les comparateurs en ligne ou l’aide d’un courtier.

Comparateurs en ligne : avantages et inconvénients
En général, ceux qui souscrivent à une assurance complémentaire santé optent pour les comparateurs de mutuelle senior en ligne. Non seulement c’est pratique, mais c’est aussi gratuit. Même les seniors peuvent utiliser ces plateformes. Il n’est pas nécessaire d’être un expert en informatique pour ce faire, quelques clics suffisent.

Les comparateurs vous permettent de mettre en concurrence toutes les offres disponibles sur le marché afin de vous assurer le meilleur rapport qualité-prix. Les résultats sont obtenus rapidement. Cependant, ces plateformes ne prennent en compte que les offres en ligne disponibles sur les sites des assurances. De plus, pour vous assurer de l’objectivité des comparateurs, vous devez remplir les formulaires avec précision et sans cacher d’informations. Il est également important de choisir votre comparateur avec soin, car certains sont liés à des compagnies d’assurance spécifiques.

Courtier en assurance : avantages et inconvénients
Les courtiers en assurance, quant à eux, offrent l’avantage de proposer un accompagnement personnalisé et sur mesure. Ils prennent en compte vos besoins spécifiques et votre profil pour vous proposer une liste d’options adaptées. Cependant, les courtiers sont généralement affiliés à une entreprise d’assurance en particulier. Ainsi, vous n’êtes pas nécessairement en compétition avec plusieurs compagnies d’assurance, mais vous choisissez simplement la meilleure option parmi les propositions d’une seule assurance. Cela ne garantit pas nécessairement le meilleur prix.

Ce courtier grossiste, détenu à 100 % par Swisslife et créé par Paul Molinaro dans les années 90, fait partie des assurances santé complémentaires adaptées aux besoins des personnes de plus de 60 ans. Ce contrat ne prévoit pas de limite d’âge à l’adhésion (sauf pour les deux dernières formules) ni de remplissage de questionnaire de santé à la souscription. Il propose le tiers payant étendu sans supplément de cotisation. Il est également éligible à la fiscalité de la loi Madelin et à l’ACS (l’aide à la complémentaire santé). Cette mutuelle propose aussi des réductions pour les couples et les travailleurs indépendants à partir de la formule 2.

Voici quelques détails de cette garantie senior : cette mutuelle santé offre 6 formules avec un taux de remboursement allant de 100 % à 300 % du BRSS pour les actes chirurgicaux à l’hôpital. Pour les dépassements d’honoraires, la prise en charge atteint 300 % du BRSS et 250 % pour les soins médicaux. Le remboursement des soins courants et actes auxiliaires atteint 250 % du BR. Une chambre particulière est prise en charge jusqu’à 80 euros par jour. Les “100 % santé” concerne la prise en charge des soins optiques, dentaires et prothèses auditives de 2019 à 2021, ce qui signifie une diminution du reste à charge de l’adhérent. Les dépenses d’achat de lunettes sont remboursées à hauteur de 450 euros tous les 2 ans. Cette mutuelle couvre également les médecines complémentaires et les soins naturels jusqu’à 150 euros par an ainsi que les cures thermales et les frais d’hébergement.

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