Mutuelle santé senior : l’autisme des personnes agées

L’autisme, plus précisément le trouble du spectre de l’autisme (TSA), est une condition qui commence généralement dans la petite enfance, souvent avant l’âge de 3 ans, mais qui peut également être diagnostiquée plus tard, y compris chez l’adulte. Chez l’adulte, les symptômes peuvent parfois être attribués à la maladresse, à l’isolement social ou au vieillissement. Les personnes atteintes de TSA peuvent avoir des difficultés avec les interactions sociales et la communication.

Il est important de noter que l’autisme n’est pas une maladie, mais plutôt un état neurologique et de développement à long terme. À l’heure actuelle, il n’existe pas de “guérison” pour l’autisme, mais un diagnostic précoce et une prise en charge appropriée peuvent aider à améliorer les compétences sociales et d’autres aspects de la condition.

La cause exacte de l’autisme n’est pas bien comprise, bien que des facteurs génétiques et environnementaux semblent jouer un rôle. Le traitement peut comprendre une combinaison d’interventions comportementales, éducatives et familiales, ainsi que des médicaments pour gérer les symptômes associés, comme l’hyperactivité ou l’anxiété.

En France, la prise en charge par l’Assurance maladie dépend de l’âge du patient et de la nature spécifique des services requis. Les interventions éducatives et thérapeutiques sont généralement prises en charge, tandis que certaines autres dépenses, comme le matériel spécialisé ou le soutien à domicile, peuvent nécessiter une couverture supplémentaire ou être partiellement couvertes.

Le trouble du spectre de l’autisme, que l’on doit au professeur Leo Kanner pour sa première description détaillée, se caractérise par des perturbations du comportement, du langage et de la sociabilité. Il touche environ 1 sur 54 enfants, soit environ 1% de la population. Les symptômes apparaissent généralement dès le plus jeune âge, avant 3 ans, mais les adultes peuvent aussi être diagnostiqués. Les signes d’autisme peuvent inclure :

  • Des difficultés à comprendre les expressions du visage et à interpréter les émotions et intentions des autres.
  • Un enfant ou un adulte atteint de ce trouble peut avoir du mal à exprimer ses propres sentiments et peut ne pas répondre lorsqu’on l’appelle par son nom. Les enfants peuvent préférer jouer seuls et ne pas aimer le contact physique.
  • Des retards de langage sont courants, avec certains enfants ne commençant à parler qu’après 30 mois. Ils peuvent également perdre les mots qu’ils ont déjà appris ou répéter des mots ou des phrases sans comprendre leur signification.
  • Les enfants autistes peuvent également avoir des comportements répétitifs, être très attachés à certaines routines, et avoir une sensibilité accrue ou réduite au toucher, aux sons ou à la lumière. Certains peuvent se montrer agressifs envers eux-mêmes ou les autres.
  • D’autres symptômes peuvent inclure des problèmes de sommeil, de l’anxiété, un retrait social et des retards de développement.
  • Chez l’adulte, les signes peuvent inclure des compétences exceptionnelles dans certains domaines et des difficultés avec la prosodie (le rythme et l’intonation du langage).

Les causes exactes de l’autisme ne sont pas encore bien comprises. Les théories antérieures, suggérant qu’il était dû à des relations parent-enfant problématiques, ont été largement discréditées. Les recherches actuelles suggèrent une combinaison de facteurs génétiques, biochimiques, environnementaux et possiblement immunologiques. En ce qui concerne les facteurs génétiques, une famille ayant déjà un enfant avec un TSA a environ 20 % de chances d’avoir un autre enfant avec un TSA.

Les troubles du spectre autistique (TSA) ne peuvent pas être guéris, ce qui souligne l’importance d’un dépistage et d’un diagnostic précoces. Les médecins considèrent le TSA non pas comme une maladie psychologique, mais comme une condition neurodéveloppementale qui résulte d’anomalies du système nerveux central. Le diagnostic se base sur le comportement et le développement de l’individu.

Le diagnostic est généralement posé entre 3 à 5 ans, bien que certains signes puissent être visibles plus tôt. Les adultes peuvent parfois dissimuler leurs symptômes ou les attribuer à la timidité ou à une préférence pour la solitude. Il est important de noter que certaines caractéristiques comme la sensibilité aux lumières vives, aux bruits forts, ou une tendance à des réactions vives ne suffisent pas à elles seules pour un diagnostic d’autisme. Le médecin prendra également en compte d’autres caractéristiques, comme des difficultés persistantes avec le langage et les interactions sociales.

Le traitement du TSA vise à améliorer les symptômes et à aider la personne à fonctionner de manière plus indépendante. Des thérapies éducatives peuvent aider à améliorer les compétences de communication. Les médicaments, tels que la mélatonine ou l’ocytocine, peuvent également être utilisés pour gérer certains symptômes. Dans les cas les plus sévères, une prise en charge dans des institutions ou des centres d’action médico-sociales peut être nécessaire.

La Sécurité sociale rembourse le bilan et l’intervention médicale pour le diagnostic et l’accompagnement d’un enfant de moins de 7 ans atteint d’autisme, sous réserve d’une prescription médicale. Les médecins et spécialistes peuvent réaliser une consultation longue avec une prise en charge de 60 euros. Cette mesure a pour but de faciliter le repérage des individus concernés tout en améliorant le remboursement de leur diagnostic.

Il est à noter que cette prise en charge de l’Assurance maladie peut ne pas couvrir toutes les dépenses. Elle couvre 70 % des dépenses de soins dans les centres de radiologie, les 30 % restants nécessitant une assurance complémentaire. Une bonne mutuelle peut couvrir jusqu’à 400 % des dépassements d’honoraires ou des consultations médicales. Pour trouver l’assurance santé la plus adaptée à ses besoins et à son budget, l’individu peut utiliser un comparateur de mutuelles, un outil gratuit et sans engagement qui permet de trouver rapidement l’assurance santé la plus adaptée.

La compagnie d’assurances Matmut, qui gère un portefeuille de plus de 6 600 000 clients, fait partie des assureurs proposant une complémentaire santé senior. Son offre, composée de quatre niveaux de garanties, est dédiée aux personnes âgées de 55 ans et plus…

L’autisme est classé parmi les troubles envahissants du développement. Il s’agit d’un trouble neuro-développemental complexe qui persiste tout au long de la vie. Les causes de l’autisme peuvent être génétiques, toxiques ou infectieuses…

En raison du manque de structures, la prise en charge des adultes atteints d’autisme peut être difficile. En réponse à cela, le gouvernement français a mis en place une stratégie nationale pour l’autisme sur une période de quatre ans (2018-2022), qui vise notamment à développer l’inclusion scolaire et sociale des personnes atteintes d’autisme.

Cette stratégie, qui répond à l’urgence de la prise en charge des personnes autistes, repose sur cinq axes principaux :

  • le diagnostic et la scolarisation des personnes autistes ;
  • l’amélioration de l’inclusion et de l’insertion sociale des adultes autistes ;
  • l’intervention précoce en faveur des enfants présentant des difficultés de développement ;
  • le soutien à la recherche scientifique au cœur de l’action en faveur des personnes autistes ;
  • le soutien aux familles, en reconnaissant leur expertise.

Il est essentiel de rappeler que les personnes atteintes d’autisme ont une santé fragile qui nécessite une surveillance constante…

Voir tous les articles Mutuelle Senior