• Les responsabilités de l’opticien : proposer des offres en fonction des budgets et des besoins qualitatifs
• Que faire en cas de perte ou de casse de vos lunettes
• Consulter son opticien lors du changement de prescription pour les verres correcteurs
• Ce qu’il faut savoir lors de l’utilisation de lentilles de contact
• Les offres de la mutuelle Smatis pour les seniors

Depuis janvier 2020, les contrats des mutuelles et des assurances santé en France doivent offrir une option permettant l’accès aux soins en optique, y compris les montures de base, sans reste à charge pour le patient. Cette mesure est le fruit de la réforme du dispositif “100% Santé” en matière d’optique.

Les responsabilités et rôles diversifiés de l’opticien : offrir des options variées en fonction des budgets et des besoins spécifiques

Après avoir consulté un ophtalmologue et obtenu une ordonnance pour des verres correcteurs, la prochaine étape est généralement de se rendre chez un opticien qualifié pour choisir les lunettes qui vous conviennent le mieux. L’opticien joue un rôle crucial en conseillant les patients sur un large éventail de facteurs qui influenceront le coût final et la fonctionnalité des lunettes. Parmi ces facteurs, citons le type de matériau du verre, la résistance aux chocs (incassable ou non), les revêtements spéciaux comme les traitements antireflets ou les filtres UV, et bien d’autres options.

En plus de fournir des recommandations adaptées à vos besoins visuels et à votre budget, l’opticien vous guidera également à travers les différentes modalités de remboursement. Cela inclut la manière dont la réforme “100% Santé” en France peut affecter le coût des soins oculaires et la possibilité de choisir des lunettes sans reste à charge, conformément aux conditions de votre mutuelle ou de votre assurance santé.

L’opticien vous aidera aussi à comprendre comment maximiser les avantages liés à votre couverture santé, tout en vous proposant des options qui correspondent à votre style de vie et à vos préférences esthétiques. De cette façon, vous pouvez faire un choix éclairé et bénéficier d’un confort visuel optimal.
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Que faire en cas de perte ou de casse de vos lunettes

Si vous vous retrouvez dans la situation malheureuse où vos lunettes sont cassées ou perdues, il est généralement nécessaire de les remplacer au plus vite pour garantir la qualité de votre vision. Le processus habituel pour ce faire est de se rendre chez votre opticien muni d’une ordonnance ophtalmologique valide, qui doit être de moins de trois ans en France conformément à la réglementation.

Cependant, dans certaines situations d’urgence, et selon les politiques du magasin, l’opticien peut être en mesure de fournir un renouvellement des verres en se basant sur la prescription précédente, surtout si vous avez déjà un dossier chez eux. Il est tout de même recommandé de consulter à nouveau un ophtalmologue pour vérifier que votre prescription n’a pas changé, surtout si cela fait longtemps que vous n’avez pas fait vérifier votre vue.

De plus, il est bon de vérifier les termes de votre assurance ou de votre mutuelle santé, car certaines offrent une couverture pour les dommages ou la perte de lunettes, ce qui peut réduire le coût du remplacement. Certains contrats peuvent même inclure un service rapide de remplacement, ce qui vous permettra de récupérer une nouvelle paire de lunettes en un temps réduit.

En résumé, en cas de perte ou de casse de vos lunettes, consultez votre opticien et évaluez vos options de remplacement en tenant compte de votre prescription médicale, des options de couverture de votre assurance et des services offerts par votre opticien pour minimiser les inconvénients.

Consulter son opticien lors du changement de prescription pour les verres correcteurs

Parfois, il est possible de constater une dégradation de la qualité de votre correction visuelle, ce qui peut rendre nécessaire un changement de vos verres correcteurs. Dans un tel cas, la première étape est de vous rendre chez votre opticien pour obtenir des verres mieux adaptés à votre condition visuelle actuelle. Pour ce faire, il est impératif de vous munir d’une ordonnance médicale encore valide, c’est-à-dire datant de moins de trois ans à partir du jour de votre visite chez l’opticien.

Si l’ordonnance ne contient pas d’instructions spécifiques contre un changement de la puissance des verres, l’opticien a la latitude de procéder à des ajustements. Cependant, il est toujours conseillé que l’opticien communique avec l’ophtalmologue pour confirmer tout changement de prescription. En France, une ordonnance médicale est obligatoire pour que l’opticien puisse vous fournir une nouvelle paire de lunettes avec des verres qui sont correctement adaptés à votre acuité visuelle.

Ce qu’il faut savoir lors de l’utilisation de lentilles de contact

Si vous avez des déficiences visuelles diagnostiquées par un ophtalmologue, qu’il s’agisse de myopie, de strabisme, ou d’autres troubles optiques, et que les lunettes correctrices ne suffisent pas à corriger votre vision, vous pouvez être éligible à une prescription pour des lentilles de contact. Ces lentilles peuvent être prises en charge par l’Assurance Maladie en France, mais cette prise en charge est conditionnelle et limitée à certaines affections oculaires.

Le remboursement des lentilles de contact par l’Assurance Maladie est généralement de 65% basé sur un forfait annuel par œil. La somme remboursée est de 39,48 euros et peut être réduite à 25,70 euros pour des conditions spécifiques comme l’astigmatisme irrégulier, la myopie supérieure ou égale à 8 dioptries, le strabisme accommodatif, l’aphakie ou l’absence du cristallin, l’anisométropie à 3 dioptries, et le kératocône.

Pour maximiser votre couverture et minimiser les coûts associés aux soins de la vue, il est recommandé de souscrire à une bonne mutuelle optique.

Les offres de la mutuelle Smatis pour les seniors

La souscription à une mutuelle senior est une solution pratique pour les personnes âgées souhaitant une meilleure prise en charge des dépenses couramment associées à cette tranche d’âge, notamment les soins optiques, dentaires et auditifs. La mutuelle Smatis, créée en 1943 en Charente, est l’une des complémentaires santé qui offrent ce type de couverture spécialement pour les seniors. Habituellement, cette assurance santé complémentaire n’exige pas le remplissage d’un questionnaire de santé et ne comporte pas de délai de carence.

Le plan de garantie “Sérénité 650” de Smatis offre des remboursements diversifiés. Par exemple, les prothèses dentaires sont remboursées à hauteur de 250 % de la BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale). Le forfait pour les implants dentaires peut atteindre 300 euros par année d’adhésion et par assuré. Un montant similaire est proposé pour le forfait de parodontologie. Concernant les soins optiques, la mutuelle offre un remboursement intégral des équipements optiques prévus dans le cadre du dispositif 100 % santé, tout comme pour le poste dentaire. Le remboursement des lentilles de contact peut aller jusqu’à 200 euros, tandis que le forfait pour les verres, les montures et la chirurgie réfractive par laser peut atteindre 400 euros. De plus, un bonus de fidélité de 150 euros est offert sur le remboursement des verres. Pour les prothèses auditives, le remboursement peut atteindre 450 euros par oreille.

Pour les soins courants et l’hospitalisation, Smatis propose une prise en charge des dépassements sur les actes médicaux et chirurgicaux à hauteur de 200 % de la BR (Base de Remboursement). La chambre particulière est couverte jusqu’à 60 euros et les frais d’accompagnant jusqu’à 150 euros. La prise en charge des consultations et des visites médicales atteint 200 % du BR. Finalement, cette offre senior inclut également un forfait pour la médecine douce, qui peut aller jusqu’à 150 euros par an. Pour obtenir un devis gratuit, vous pouvez contacter un conseiller de la mutuelle. De plus, vous pouvez utiliser l’outil de comparaison de mutuelles disponible en bas de ce site pour trouver la mutuelle la plus abordable.