• Qu’est-ce que le diabète?
• Comment reconnaître les signes du diabète et comment se fait le diagnostic?
• Qui sont les sujets à risque de diabète?
• Quels sont les traitements et les mesures préventives pour cette pathologie?
• La prise en charge du diabète proposée par la Sécurité sociale

Le diabète est une maladie chronique caractérisée par une augmentation persistante du taux de sucre dans le sang. La principale hormone impliquée dans la régulation de la glycémie est l’insuline, produite par le pancréas. En cas de diabète, soit le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline, soit l’organisme n’utilise pas correctement l’insuline qu’il produit.

Il existe principalement deux types de diabète:

• Le diabète de type 1, ou diabète insulinodépendant, qui apparaît généralement de manière soudaine chez les enfants et les jeunes adultes. Dans ce type de diabète, le système immunitaire attaque et détruit les cellules du pancréas qui produisent de l’insuline.
• Le diabète de type 2, le plus courant, qui se développe généralement chez les adultes, bien qu’il puisse également toucher les enfants. Il est souvent associé à l’obésité et tend à se développer progressivement.

Le diabète non traité ou mal géré peut entraîner diverses complications, telles que les maladies cardiaques, les AVC, la cécité, et les problèmes rénaux, entre autres.

Qu’est-ce que le diabète?

Le diabète est une pathologie chronique caractérisée par une perturbation de la régulation du taux de sucre dans le sang ou glycémie. En France, environ 5,3% de la population est touchée par cette maladie.

Comprendre la régulation de la glycémie

Lorsqu’une personne consomme des aliments, en particulier ceux riches en glucides, ces derniers sont transformés en glucose dans le système digestif. Cette élévation de glucose dans le sang stimule le pancréas à sécréter l’insuline, une hormone qui aide le glucose à pénétrer dans les cellules pour être utilisé comme énergie. L’excès de glucose est stocké dans le foie. Si le niveau de glucose dans le sang est faible, une autre hormone appelée glucagon est libérée, qui convertit les réserves de glucose du foie en glucose utilisable.

Chez les diabétiques, ce mécanisme de régulation est perturbé, conduisant à des niveaux anormaux de glucose dans le sang. On parle :

• d’hypoglycémie lorsque le taux de sucre est inférieur à 0.60 gr par litre de sang.
• d’hyperglycémie si, à jeun, le taux de glucose est supérieur à 1.10 gr par litre de sang.

La glycémie normale à jeun se situe entre 0.7 et 1.10 gr par litre de sang.

Types de diabète

• Diabète de type II : Ce type de diabète concerne environ 85% des diabétiques. Il résulte d’un dysfonctionnement du pancréas qui ne produit pas suffisamment d’insuline ou produit une insuline inefficace. Les causes peuvent être génétiques, environnementales ou d’autres facteurs.
• Diabète de type I : Il concerne environ 10% des diabétiques et se manifeste généralement chez les enfants ou les jeunes adultes. Dans ce cas, le pancréas ne produit pas d’insuline du tout, nécessitant des injections régulières d’insuline pour réguler la glycémie.
• Diabète gestationnel : Cette forme de diabète touche environ 5% des femmes enceintes. Il peut s’agir d’un diabète préexistant non diagnostiqué ou d’un diabète qui se développe pendant la grossesse. Il est crucial de suivre ce type de diabète étroitement car il peut affecter la santé de la mère et du bébé.

Comment reconnaître les signes du diabète et comment se fait le diagnostic ?

Signes et symptômes du diabète

Les symptômes du diabète peuvent varier selon le type de diabète :

Diabète de type I

• Soif intense conduisant à une consommation excessive d’eau.
• Mictions fréquentes.
• Faim accrue malgré une perte de poids.
• Fatigue et somnolence.
• Troubles de la vision.
• Possibilité de pertes de connaissance.

Diabète de type II

• Soif persistante et mictions fréquentes semblables au type I.
• Fatigue chronique.
• Sensation de bouche sèche.
• Vision trouble.
• Picotements ou engourdissements dans les mains ou les pieds.
• Cicatrisation lente des plaies.
• Infections cutanées fréquentes ou infections urinaires.
• Problèmes d’érection chez les hommes.
• Essoufflement.

Diagnostic du diabète

Le diabète est souvent désigné comme une “maladie silencieuse” car ses symptômes peuvent être discrets pendant plusieurs années. Une élévation non détectée de la glycémie peut persister pendant environ 7 ans avant qu’un diagnostic formel de diabète ne soit posé. De nombreux patients peuvent développer des complications pendant cette période.

Il est essentiel, surtout avec l’âge, de consulter régulièrement un médecin pour surveiller sa glycémie. Un simple test sanguin peut être prescrit pour vérifier le taux de glucose. Si deux prélèvements consécutifs montrent une glycémie supérieure à 1,26 mg/l, un diagnostic de diabète peut être établi.

Couverture médicale pour le diabète

Étant donné les coûts potentiels associés à la gestion du diabète, souscrire à une mutuelle santé peut être bénéfique. Les mutuelles santé pour seniors, comme celle disponible sur ce comparateur, offrent une couverture complémentaire qui rembourse les frais non couverts par l’Assurance-maladie.

Qui sont les sujets à risque de diabète?

Les facteurs de risque pour le diabète diffèrent selon le type :

Diabète de type I

• Prédisposition génétique.
• Facteurs environnementaux.

Diabète de type II

• Surpoids ou obésité.
• Facteurs génétiques.
• Mode de vie sédentaire et alimentation inadaptée.
• Âge avancé.
• Origine ethnique.
• Antécédents de maladies vasculaires, hypertension artérielle ou cholestérol élevé.
• Antécédents familiaux de diabète.
• Antécédents de certains troubles mentaux, comme la schizophrénie.
• Présence de nombreux kystes sur les ovaires (syndrome des ovaires polykystiques).
• Antécédent d’accouchement d’un bébé de poids élevé à la naissance.

Quels sont les traitements et les mesures préventives pour cette pathologie?

Les complications du diabète non traité peuvent être graves, allant de maladies cardiaques à des problèmes rénaux, en passant par la cécité et l’amputation des membres. Le traitement est essentiel pour éviter ces complications.

Traitement

Le traitement du diabète dépend de son stade :

• Stade initial : mesures diététiques et activité physique recommandée.
• Stade avancé : médicaments antidiabétiques et/ou insulinothérapie, avec surveillance régulière du cœur, des reins et des yeux pour éviter les complications associées.

Alimentation et mode de vie

Le contrôle de la glycémie repose en grande partie sur l’alimentation :

• Privilégier le fructose, les légumes et les glucides complexes (riz, céréales, pâtes).
• Éviter les sodas, les produits light, les plats préparés, les pâtisseries et les confiseries.
• Réduire le stress et l’anxiété.
• Pratiquer une activité physique régulière pour une meilleure régulation de la glycémie.

La prise en charge du diabète proposée par la Sécurité sociale

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le diabète est défini par un taux de sucre dans le sang supérieur à 1,26g/l, mesuré deux fois après un jeûne de 8 heures. On distingue principalement deux formes du diabète :

Diabète de Type I (DID)

• Également appelé diabète insulinodépendant ou DID.
• Rare, il représente environ 10% des cas de diabète.

Diabète de Type II (DIND)

• Aussi connu sous le nom de diabète non insulinodépendant ou DIND.
• Constitue environ 90% des cas de diabète.
• Peut toucher les enfants comme les seniors de plus de 50 ans.
• Les facteurs de risque incluent la sédentarité, le surpoids, et certains comportements alimentaires.

La Sécurité Sociale, à travers son régime obligatoire de l’Assurance Maladie, classe le diabète de type I et II parmi les affections de longue durée (ALD 30). Les frais de traitement du diabète bénéficient d’une prise en charge à 100% à condition que le traitement implique des médicaments prescrits par un médecin traitant. En revanche, le diabète traité uniquement par régime alimentaire n’est pas couvert par l’Assurance Maladie et n’est pas listé dans les ALD 30.

Les actes médicaux remboursés par la Sécurité Sociale comprennent :

• Les consultations chez un généraliste ou un spécialiste.
• Les hospitalisations en relation avec le diabète.
• Les injections d’insuline à domicile et le matériel associé.
• Les antidiabétiques oraux.
• Le traitement des facteurs de risques cardiovasculaires.

Même avec cette prise en charge, il est souvent judicieux pour les seniors de souscrire à une mutuelle santé moins chère adaptée à leurs besoins. Il convient de noter que le patient doit s’acquitter d’une participation forfaitaire de 1€.