Santé seniors : les droits à l’assurance maladie pour les retraités expatriés
- L’expatriation dans les pays européens
- Qu’en est-il des pays qui n’ont pas signé un accord avec la France ?
- Bon à savoir
- La prise en charge des frais de soin d’un retraité français à l’étranger
- Retraités expatriés et mutuelle
Coût de vie et fiscalité plus avantageux, désir d’explorer de nouveaux horizons et de passer le reste de leur vie dans un autre pays – autant de raisons qui pourraient inciter les retraités à s’expatrier. Néanmoins, se pose la question de l’Assurance maladie pour les seniors qui optent pour cette nouvelle aventure. Ils peuvent se demander si leur couverture sociale restera valable s’ils choisissent de s’installer dans un autre pays que la France. Leur préoccupation est légitime car, à cet âge, les problèmes de santé deviennent plus fréquents. Comment donc s’assurer d’une couverture santé optimale en cas d’expatriation ? Cet article fait le point sur cette question.
L’expatriation dans les pays européens
Si vous êtes retraité et que vous ne résidez pas en France, mais que vous bénéficiez du régime de retraite français, vous avez désormais droit à l’assurance maladie en France. Cela signifie que vous pouvez demander le remboursement de tous les soins effectués dans le pays, quelle que soit l’État de l’Union européenne où vous avez choisi de vivre. Cependant, pour bénéficier de ce droit, vous devez informer votre caisse d’assurance maladie et votre caisse de retraite de votre départ à l’étranger. Votre carte vitale de la CPAM restera active, et vous pourrez la présenter lors de vos consultations médicales pour obtenir un remboursement.
Les avantages et les défis de l’expatriation pour les personnes âgées
L’expatriation peut offrir une alternative intéressante pour les personnes âgées, notamment en stimulant le cerveau grâce à la découverte de nouveaux paysages et à la rencontre de nouvelles personnes. Cependant, pour les individus de plus de 70 ans, le voyage peut avoir un impact négatif sur leur santé déjà fragile, et ils peuvent rencontrer des difficultés pour s’adapter à leur nouvel environnement. Malgré cela, environ 1,5 million de seniors décident de vivre en dehors de la France, et ce chiffre augmente chaque année de 250 000 personnes.
Assurance maladie pour les retraités expatriés
Heureusement, les retraités peuvent être rassurés car un règlement européen est en place sur ce sujet. Le système d’assurance maladie entre les pays européens est coordonné, mais le tarif de la couverture sociale sera celui du pays où l’expatrié réside. Ainsi, si un senior décide de s’installer en Grèce, il bénéficiera des tarifs de base de ce pays. S’il souhaite revenir en France, il bénéficiera à nouveau de la Sécurité sociale française. Outre l’Europe, d’autres pays comme le Brésil et Israël ont également signé un accord avec la France, et environ quarante autres pays étrangers sont concernés. Dans tous ces pays, les retraités expatriés peuvent bénéficier du remboursement des soins de santé du pays où ils résident.
Qu’en est-il des pays qui n’ont pas signé un accord avec la France ?
Pour les expatriés résidant dans un pays n’ayant pas signé d’accord avec la France, la situation est plus complexe. En l’absence d’accord, le senior ne bénéficiera plus de couverture sociale ni de remboursement de ses frais de santé dans ces pays s’il y réside de façon permanente. Cependant, s’il décide de revenir en France par la suite, il pourra retrouver ses avantages. Il est important de noter qu’une personne âgée qui reste plus de 6 mois sur le territoire français est considérée comme résidente française et bénéficie ainsi de la couverture sociale de l’assurance maladie française.
Préparation et démarches pour une expatriation réussie
Afin de bien préparer son expatriation, il est recommandé au retraité ou au senior de se renseigner sur les modalités de remboursement des frais de santé et l’assurance maladie dans le pays d’accueil. Ceci est particulièrement crucial pour ceux qui rencontrent fréquemment des problèmes de santé, car ces remboursements peuvent s’avérer indispensables.
Procédure et simplification pour les retraités expatriés
Pour les retraités non français qui s’expatrient en France, la démarche est relativement simple. Ils payent simplement une cotisation obligatoire à l’assurance maladie, comme tous les autres adhérents. Ils bénéficient ainsi d’une couverture sociale et d’une prise en charge de leurs dépenses de santé. Cependant, il est à noter que la demande et le renouvellement de la carte vitale pour un étranger peuvent parfois être complexes. En cas de perte ou d’égarement de la carte, le titulaire doit suivre une procédure parfois fastidieuse.
Pour simplifier ces démarches, l’assurance maladie offre un service gratuit. Les retraités expatriés peuvent ainsi obtenir une carte vitale plus facilement, notamment s’ils résident en Europe, en Suisse ou en dehors de l’UE. Ce service est accessible via le portail web d’Ameli et est spécifiquement destiné aux retraités français, avec une gratuité associée.
Bon à savoir
Avant de s’installer à l’étranger, il est crucial pour tout expatrié de prévenir à la fois sa caisse primaire d’assurance maladie et sa caisse de retraite. Cette notification permet à ces organismes de définir la nouvelle couverture de l’expatrié en fonction du pays de destination. La caisse renseigne également sur l’existence d’une convention entre ce pays et la France. Il est recommandé de se renseigner auprès du Centre des liaisons européennes et internationales de la sécurité sociale pour plus d’informations.
Options pour les seniors expatriés hors de l’Europe
Pour les seniors expatriés en dehors de l’Europe, notamment, ils peuvent également choisir d’adhérer à la Caisse des Français de l’Étranger (CFE). Cette institution offre un remboursement partiel de certains soins médicaux, sous certaines conditions.
Souscrire une assurance santé complémentaire
En plus de l’assurance maladie, il est vivement recommandé aux seniors expatriés en France de souscrire une assurance santé ou une mutuelle santé senior. Cela leur permet de bénéficier d’un remboursement complémentaire à celui de la Sécurité sociale et d’accéder à des services d’assistance. Cette option garantit une meilleure couverture des frais médicaux et offre souvent des tarifs compétitifs. La comparaison des offres de mutuelles en ligne peut aider à trouver la meilleure option.
Démarches pour une prise en charge temporaire en France
Un retraité français résidant à l’étranger et affilié à la sécurité sociale qui souhaite bénéficier d’une prise en charge temporaire de ses soins en France peut remplir un formulaire d’inscription sur le portail web d’Ameli.
Couverture sociale hors UE, Suisse ou EEE
Pour les seniors retraités ou expatriés s’installant dans des pays autres que ceux de l’Union européenne, la Suisse ou l’Espace économique européen, la couverture sociale de l’assurance maladie française n’est plus valable. Cependant, s’ils sont affiliés à la CFE, ils peuvent toujours prétendre à des remboursements sous certaines conditions. Quant aux résidents des pays mentionnés ci-dessus, ils bénéficient de la prestation de l’assurance maladie de leur pays de résidence.
La prise en charge des frais de soin d’un retraité français à l’étranger
Deux réflexes principaux doivent être adoptés par un retraité français qui compte partir à l’étranger. Avant de quitter le pays, quelle que soit la raison du voyage : professionnelle ou changement de domicile, quelle que soit la durée à moyen ou à long terme, quelle que soit la situation personnelle, le concerné se doit d’informer sa caisse d’assurance maladie et sa caisse de retraite.
Ensuite, afin de pouvoir souscrire correctement un contrat d’assurance, le retraité doit se renseigner sur l’état sanitaire du pays étranger qui sera sa destination et son lieu de résidence pendant un certain temps. Il doit comprendre comment fonctionnent les prises en charge, les frais médicaux et le reste à charge. Il peut tenter de souscrire une mutuelle santé à distance, et si possible procéder à une pré-souscription. Ce second réflexe est primordial car les actes médicaux dans certains pays peuvent coûter très chers. Ainsi, pour garantir le remboursement des frais médicaux, il est important d’utiliser un comparateur de mutuelles et chercher des garanties qui incluent également le rapatriement sanitaire si les problèmes sanitaires ne peuvent pas être résolus sur place.
Il est à noter que le retraité résidant dans un pays étranger n’est plus couvert par l’Assurance Maladie française. Ainsi, il faut rechercher des informations sur l’existence ou non d’une convention de sécurité sociale entre la France et le pays de destination, surtout s’il s’agit d’un pays hors UE/EEE. Si c’est le cas, le retraité affilié au régime français peut se faire rembourser ses frais de santé sur le lieu de résidence, ainsi que ses ayants droit.
La caisse d’assurance maladie du retraité peut fournir les informations pertinentes, sinon le Centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale peut aider dans toutes les démarches à effectuer. Pour se prémunir au mieux sur le plan de la santé en cas d’expatriation, les seniors ont donc particulièrement intérêt à adhérer à la Caisse des Français de l’Étranger ou CFE. Pour profiter de meilleurs remboursements, ils peuvent se tourner vers des compagnies d’assurance privées.
Retraités expatriés et mutuelle
Il convient de signaler l’existence de la complémentaire santé à la Caisse des Français de l’Étranger (CFE), et le Pack Senior CFE qui s’adresse exclusivement aux retraités expatriés. L’adhésion à ce pack est possible jusqu’à 75 ans, à condition d’être pensionné d’un organisme français.
De plus, le senior retraité expatrié a la possibilité de continuer à profiter de ses droits à l’assurance maladie, en restant dans le territoire de l’Union Européenne, tout en communiquant sa nouvelle adresse à la caisse d’assurance maladie et à la caisse de retraite qui fournissent le formulaire E 121/S1. Le senior retraité expatrié doit se présenter à l’organisme de Sécurité Sociale local. Il est important de noter que c’est un formulaire nominatif qui doit être établi individuellement pour chaque membre de la famille.
Si le retraité expatrié n’adhère pas à la Caisse des Français de l’Étranger, il doit nécessairement cotiser au régime de sécurité sociale du pays d’accueil. Cependant, dans le cadre d’un détachement, l’employeur est présumé procéder à la demande de maintien au régime de sécurité sociale français, et ce, pendant la durée de son contrat.
Pour les retraités expatriés en quête d’un lieu pour leur future retraite, il convient de comprendre l’impact de leur retraite sur l’Assurance maladie. Si ces retraités s’éloignent de l’UE, ils doivent souscrire une assurance maladie pour retraite à l’étranger, sinon adhérer à la CFE, sauf si le pays de destination a conclu une convention bilatérale de Sécurité Sociale avec la France, permettant ainsi l’accès à la couverture locale.